专家解析前列腺痛检查要注意什么

    核心提示：说起前列腺炎很多男性都不陌生，但是对于前列腺痛可能很多人都不是很清楚，其实前列腺痛出来具备前列腺炎的症状外，还有一个前列腺痛最明显的症状--疼痛。疼痛部位以阴茎、阴囊、耻骨联合上、尿道为主。下面一起来看看前列腺痛检查须知。　　

   前列腺痛的基本情况

　　前列腺痛的病因和症状不是特别典型的，一般是泛指，比如说急性前列腺炎，慢性前列腺炎，统称为叫前列腺炎综合症，跟前列腺炎是差不多的，症状基本相似，但是还是有区别。

　　比如说细菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，比如说葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌，另外白细胞也比较多，可以看到5个以上的白细胞，这就是细菌前列腺炎的特征；非细菌前列腺炎实际上没有细菌感染，但是也可以找到大量的白细胞，还有巨噬细胞，找不到病原体，但是大量的白细胞存在。 前列腺痛又不一样了，前列腺液进行检查，没有白细胞，基本上是正常的，所以说，这三种病是有区别的。

　　诊断前列腺痛这种病的时候，一定要详细检查，细菌性的肯定有病原体存在，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，所以一定要找准病原体。 第二，必须排除其他的，才考虑到这个病。排除以后，才能下诊断，这样就可以防止漏诊或误诊。

　　前列腺痛的临床表现

　　本类型以中青年为多见，具有非细菌性前列腺炎的某些症候群，并且也没有尿道感染史。尿道、膀胱、前列腺标本细菌培养无致病生物体。前列腺痛患者前列腺按出液中白细胞和含脂肪的巨噬细胞数量在正常范围。　前列腺痛患者尿流不正常，包括尿流迟缓，淋沥不净；尿流图见齿型波，尿流量减少，其特征为最大尿流率轻度受损或正常，而平均尿流率明显降低，或平均尿流率尚在正常低限，但排尿时间相结延长，部分病程长者可出现明显残余尿。

　　尿道刺激症包括：尿频、尿急和夜尿增加。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主，而且阴茎和尿道更为突出。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重，甚者伴有射精痛。许多前列腺痛患者经肛指检可以发现肛门括约肌紧，前列腺及其周围柔软；肛检后患者告之，检查肛门周围不适比前列腺按摩不适更为明显。

　　前列腺痛检查主要有以下几项：

　　1、直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查来确诊前列腺痛。

　　2、膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

　　3、超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

　　4、膀胱尿道造影检查：排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状，尿道外括约肌打道狭窄。

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