不育症概述

育龄夫妇婚后同居，未避孕，性生活正常，而较长时间不怀孕，称为不孕（Sterility）。婚后多长时间未怀孕才属不孕症，过去曾规定3年、甚至5年，但晚婚已成风气，不孕症时限过长，将延误不孕症的诊治。根据Guttmacher1956年研究，平均婚的1年内受孕者占85%，两年内受孕者占93%，将不孕期限定为2年较为合理。近年来有不少关于自然受孕力的研究，对诊断不孕所需婚后时间有日益缩短的趋势。如万焕忠等报告：婚后3个月受孕率74%，半年内为86%，1年内为93%，2年内为97.2%，因此，建议时限定为1年，更为合理。

因男性原因致配偶不孕者宜称男性不育症（而不应称男性不孕症）。在女性则有不孕与不育之分：不孕（Sterility）指没有受孕的能力，即育龄夫妇长期同居，性生活正常，未避孕而未能怀孕；是由于精子或（和）卵子的异常，或生殖道的障碍，不能使精子与卵子相遇、结合而着床。不育（Infertility）指实际上或临床上未能生育，即虽有过妊娠，但均以流产、早产、死胎或死产而告终，从未获得过活婴；精子与卵子虽已结合，在子宫内膜着床后，胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍等而不能获得活婴。有些专题研究指出：受精卵在着床前约15%已死去，已经着床的胚胎有57%在临床能够确诊怀孕之前称“潜在妊娠”就死了。早早孕（停经42天以前的妊娠）的流产率是很高的，有的甚至月经不过期，胚芽即随月经血排出，而难以识别，故不孕与不育，在一般临诊是难以区分的，常笼统地总称为不育症。

不育症的辨证论治

肾阳不足型【证见】 婚久不育，精清精冷，性欲淡漠，阳痿早泄，精子稀少或死精子过多，射精无力；腰膝酸软，精神萎靡，面色苍白，小便清长，夜尿量多，畏寒喜温。舌质淡胖，苔白，脉沉细弱。