预防肛门湿疹忌久坐皮椅、沙发

    核心提示：天气炎热，得湿疹的患者也越来越多。经常会有患者过来门诊咨询湿疹的问题，下面就有一位患者来咨询“肛门湿疹”的问题。

    湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

    问：我患有痔疮十多年了，近两个月来肛门周围经常感到潮湿，而且很痒。夜间尤为明显。请问这是不是病，什么原因造成的，需注意些什么？

    答：您好!根据您所述的症状，初步判断您患的是“肛门湿疹”。肛门湿疹是临床常见的肛门皮肤病中的一种。中医认为，本病主要是由于体内湿热引起。具体原因有如下几种：①、经常饮酒、嗜食辛辣或其他刺激性食品，可使直肠末端黏膜充血，黏膜腺体分泌增加，分泌物自肛门溢出；②、内痔反复脱出、直肠脱垂、直肠息肉脱出，由于脱出物受到摩擦刺激而致分泌物增加；③、肛门脓肿破溃或肛瘘，分泌物直接刺激肛周皮肤；④、久坐皮椅、沙发或经常穿化纤内裤，肛门局部透气性较差，久之可出现肛门潮湿瘙痒。临床上除了肛门瘙痒之外，有些人还伴有口苦、小便黄等体内湿热征象。

    一旦发生了肛门湿疹，首先应确定是哪种原因导致的，并进行治疗；同时应避免进食辛辣、刺激性食品，禁酒、戒烟，保持肛门清洁，避免过热熏洗和肥皂水洗，内裤最好是纯棉的并勤换洗。如伴有口苦、小便黄等体内湿热症状，可在医生指导下口服二妙丸之类的中成药进行调理。此外.还可应用具有清热燥湿止痒的中药外洗，效果也不错。

    合肥九龙泌尿专科医院专家提醒：临床常用方如下：黄柏。苦参、蛇床子、百部、防风、地丁、白鲜皮。苍耳子各15克，水煎500毫升(可两次煎出)，待水温降致40度左右时，坐浴15分钟，每日2次，10天为一疗程。

    推荐疗法：治疗湿疹，发现病灶应积极清除

　　（一）内服药疗法 目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药、镇静安定剂。急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者，可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用抗生素。

　　（二）局部疗法 对症选用适当的剂型，外用药物应根据需要及皮疹特点，选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。

　　1．急性湿疹 无渗出或渗出不多时可用氧化锌油，渗出多时可用3％硼酸溶液作冷湿敷，当渗液减少后可选用含有皮质类固醇霜膏和油剂交替使用。

　　2．亚急性湿疹 一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染，可在前述药物中加入新霉素等抗生素。

　　3．慢性湿疹 常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜剂，也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外，对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射，每周1次，一般4一6次为一疗程。

　　（三）中医疗法 中医中药治疗湿疹的方法很多，根据不同期的表现，治疗也不同。

　　急性湿疹如湿热重，红肿渗出时宜清热泻火，凉血利湿，方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减，慢性湿疹则宜养血祛风，活阴润燥，方用四物消风汤加减。

　　针灸疗法：常选用的穴位有曲池、足三里、委中、 血海；耳针穴位如肺穴、神门、皮质下及内分泌穴等。