虽然“六分钟，护一生”多数女性都熟悉，但做内诊——赤裸下半身躺在检查台，双腿大开，让一个陌生或不熟悉、且很可能是男性的医生检视、触诊生殖器官，实在是挺难为情的事。就连女性妇产科医生自己也不喜欢这件事。

不喜欢、不了解有时会造成误会。一位40多岁妇人到医院做抹片检查，回到家后向先生哭诉医生对她“非礼”，不但手伸进阴道，还在她肚子上乱摸，先生听了非同小可，一状告到院长那里。院长细问过程后发现，这位妇产科医生执行子宫颈抹片采样，以及骨盆腔内诊，是循正规妇科检查程序，并非侵犯妇人。耐心解说后，妇人的先生反过来向医院及医生道歉。

“妇科检查并不可怕！”卫生部北京医院妇产科主任张毅大夫说，“妇科检查是很普通的检查，它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。许多妇科病是没有早期症状的，例如卵巢肿瘤，它的发病率很高，是威胁女性健康的一个主要疾病。在它I期II期的时候是没有症状的，直到III期IV期才会觉得肚子胀，吃不下饭，因为这时候已经有腹水了。而很多妇女来医院看病，往往都是觉得很不舒服了才来，结果发现已经是卵巢癌后期了，失去了最佳的治疗机会。”

　　“妇科检查并不如人们想象中那么复杂。”复旦大学附属肿瘤医院妇科李子庭教授说，首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查，看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还要作个宫颈抹片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕作抹片很疼，其实并不疼，往往大夫做完了，病人也没有察觉到。此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位，来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉，发生子宫脱垂的几率也很大，像这种情况，在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。这一系列的检查都是常规检查，没有什么痛苦，也不会对女性身体造成伤害。

　　内诊是诊断妇科疾病的必要方法，了解一下过程，以免有不必要的误会。

　　内诊怎么做？

　　褪去内裤，躺在内诊床，两腿分跨在两边脚架上，姿势就绪后，医生会先视察外阴部是否有异常，再用窥器打开阴道，视察阴道壁和子宫颈有无发炎或糜烂等病变，必要时做抹片或采分泌物送检，或投与塞剂、药膏治疗。拿出窥器后，医生会以一手食指(或用两指)伸入阴道，顶起子宫；另一手在下腹部触压，判断子宫位置、大小和硬度。

　　有些情况医生需做肛诊。譬如没有性经验妇女、怀疑有直肠病灶、子宫颈癌分期、或是子宫内膜异位程度区别。方法是由肛门代替阴道，以手指伸进肛门来检查子宫及其附近构造。

　　一般来说，整个内诊过程通常不超过2、3分钟，且应全程有护理人员跟诊。若医生没戴手套、触诊超过好几分钟、护士不在旁边，都是不恰当的，此时病人有权利拒绝。尽管不舒服，但一位体贴的医生还是可以让内诊变得容易一些。例如，检查前先问诊清楚；检查时，会告诉你要深呼吸、慢慢吐气，肚子放轻松才方便置入窥器和做触诊；以及现在做什么，为什么这样做等等。

　　贴心的妇科医师何处找？

　　因为上妇产科与女性隐私问题密不可分，有妇女喜欢找女医生。“因为月经、生产、或者外阴搔痒、漏尿等问题，女医生都可能经历过，可以感同身受。”苏主惠说。不过，看妇产科对于矜持的女性来说，心理上可能相当不舒服，特别是大多数的妇产科医生是男医生更令女性觉得不习惯。不过，有病看医生是天经地义的事，所以看妇产科医生应该不必觉得害羞。因为妇产科医生会相当尊重妇女的隐私，在非必要时，不会询问你的隐私，而且也不会在陪伴你的家属面前，提出一些令人难堪的问题，或是说一些你不想让家人知道的秘密。事实上，弄清楚这位医生是什么样的人，比知道他或她的性别和学历还要重要。有的女医生不见得比较体贴，反倒像女教官一样吼着下令“你放松点!”男医生也有粗鲁无情的，做完检查，三言两语告诉你正不正常，便开门走人。

　　女性大多希望她的妇产科医生有同情心又有耐心，能待她以基本礼貌、且愿意花时间解释有关她身体问题和治疗知识。但这很难事先判断，只能多靠曾经去看妇产科的女性朋友推荐，或上网络BBS查查看你要去看的医师的口碑。参考相关书籍，多增加医学知识，尽力了解自己情况和医生讨论，做错误决定的机率就比较小。

　　你可以做的事

　　不管大医院小诊所，到妇产科诊问，即使你已经坐在医生面前，旁边还有好几位患者耳朵竖在一旁，在有点害羞、时间又有限的情况下，怎样让医生很快进入“你的状况”，真的不容易。

　　苏主惠医生建议，若怕忘记，把问题分点简短写下来。比如外阴痒、白带、出血、腹痛和长了不该长的东西，并记下症状发生时间。若是曾到其他门诊做过检查和治疗，也应该给医师参考。

　　若是月经问题，如不正常出血，要记下最近一次月经开始日期、最近几个月的月经周期、怀孕、生产、流产过程，对医师的诊断很有帮助。至妇产科就医，有可能需做内诊，最好穿长裙，不要穿长裤，省得穿脱麻烦。带上洁净内裤、毛巾、水杯、卫生纸等物品，出血患者不宜化装。将现有病历本和各种辅助诊断报告单、证明书带全。若预备做子宫颈抹片，得选择月经期刚结束没有出血、无阴道发炎时，并且前一天晚上不宜有性行为，不做阴道灌洗。出发到医院前用水稍微清洁一下胯部。

　　有的未婚或无性经验的女性实在排斥内诊，吴伯瑜医生提供一个病人的做法，“用数码相机自拍”，拍下外阴状况先给医师看，加上问诊，医师可先判断，必要时再做内诊。

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