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软下疳(chancroid)常识
软性下疳是自1852年法国医学家Brassean氏，从一期梅毒(硬下疳)中分离出来另一种主要的性病。在19世纪以前人们把梅毒与软性下疳混为一谈。直到1889年，意大利皮肤病学家杜克雷从3例患有生殖器溃疡的病人患部取脓性分泌物，接种到自己身上，并形成了溃疡。他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物，这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上…
诊断软下疳的必备条件
一般讲，诊断软下疳要特别谨慎，因为目前本病并不常见，但是如符合如下条件者可以作出诊断。(1)发病前有不洁性交史。(2)男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡，基底软，有疼痛与触痛。(3)单侧腹股沟横痃，疼痛，溃疡排脓。(4)暗视野检查梅毒螺旋体阴性。(5)涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体(由日本人宫川发现的一种导致性病性淋巴肉芽肿的致病菌)。(6)…
软下疳可出现的变型
1.一次性软下疳。开始为典型软小疳小损害，数天内消失，2-3周后，在腹股沟处发展成典型的炎症性“横痃”。横痃呈急性化脓性淋巴结炎，伴有高热及头痛。数个淋巴结都被感染，融合成团块，中央软化破溃排脓。横痃破溃处如同鱼口，故俗称“鱼口便毒”。破溃的横痃要经过1-2个月才能形成疤痕自愈。2.崩蚀性软下疳。开始是小溃疡，迅速发展引起广泛性组织坏死，…
特殊类型的软下疳
下疳除以上所述的临床表现外，尚有一些特殊的下疳。知道这些特殊下疳的形态，十分有助于软下疳的诊断。(1)隆起性软下疳，溃疡底部为凹陷性下疳，肉芽增生呈隆起状，边缘更明显似扁平湿疣。(2)毛囊性软下疳，针头大小的下疳，似毛囊炎，可破溃。(3)侵袭性软下疳，溃疡迅速向深部发展，有大片组织坏死脱落，致使外阴破坏。(4)蛇行性软下疳，为半月状或肾形溃…
软下疳可能发生的几种并发症
软下疳患者如不及时发现和治疗可发生各种并发症，常见的有下列几种：1.软下疳性淋巴结炎。又称软下疳性横痃或痛性横痃，50-60%患者可以发生，多在软下疳溃疡出现后数天到了周内发生。以腹股沟多见，常为单侧性，开始为局部淋巴结肿大，有轻微压痛，然后可逐步累及邻近多个淋巴结，并产生淋巴结周围炎，彼此可融合成较大的团块。局部皮肤可红肿，触之有波动…
软下疳的西医治疗
西医全身治疗软下疳首选磺胺类药物，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若软下疳与梅毒共存时，不需进行驱梅治疗。对磺胺类药物忌用或耐药者可1、服用四环素或红霉素500mg，每日4次，共7～20天；2、罗红霉素150mg，每日2次，共服20天；3、羟氨苄青霉素500mg，棒酸125mg，每日3次，…
中医治疗软下疳
中医对下疳的认识是较早的，归纳起来湿热和毒热是主要的病因。湿热之邪及毒热之邪伤及肝脉，致使阴部气血失和，出现疳疮。(1)湿热下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。这是由于湿热之邪下…
治疗软下疳的外用药
对于软下疳的外治疗法，突出一点是要清热解毒。内治和外治结合能增加疗效，尽快地控制病情。一般外治疗法首先以清热解毒的中药煎汤外洗，然后给予中药粉剂外涂。(1)外洗方金银花30g，地榆30g，野菊花30g，煎汤外洗，每日2次。(2)青黛散青黛60g，石膏120g，滑石120g，黄柏60g，各研细末，香油调涂。(3)炉甘石(焙醋)30g，儿茶3g，共研细末撒于溃疡处。
西医怎样治疗软下疳
首选磺胺类药物，最常用的是复方新诺明，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。若软下疳与梅毒共存时，不需进行驱梅治疗。对磺胺类药物忌用或耐药者可服用四环素或红霉素500mg，每日4次，共7～20天；罗红霉素150mg，每日2次，共服20天；羟氨苄青霉素500mg，棒酸125mg，每日3次，共7天；环丙氟哌酸500mg，每…
何谓软下疳
软下疳又称第三性病，是一种呈短链状的名字叫杜克雷嗜血杆菌的细菌(Hemophilusducrey)引起的一种性传播疾病。过去它的发病率仅次于梅毒、淋病，现在由于抗生素的普遍应用，它已成为一种少见病，但全国各地仍有不少病例报道，尤其本病易与梅毒硬下疳及其他阴部溃疡性疾病相混淆，故本病仍不容忽视。中医学把本病与梅毒硬下疳统称为“疳疮”，认识比较模糊，…
软下疳可发生的并发症
软下疳患者如不及时发现和治疗可发生各种并发症，常见的有下列几种： 1、软下疳性淋巴结炎 又称软下疳性横痃或痛性横痃，50-60%患者可以发生，多在软下疳溃疡出现后数天到了周内发生。以腹股沟多见，常为单侧性，开始为局部淋巴结肿大，有轻微压痛，然后可逐步累及邻近多个淋巴结，并产生淋巴结周围炎，彼此可融合成较大的团块。局部皮肤可红肿，触之有波…
男性软下疳的相关知识
软下疳是杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病，属“经典”的性病之一。以生殖器部位发生疼痛性溃疡，并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。在“经典”性病中，软下疳的发病率仅次于梅毒和淋病而居第三，故又称第三性病。本病主要通过性交传染，直接接触开放性性器官破损处的分泌物和横痃的脓汁亦可传染。性关系混乱和不洁性交有利于本病的传播，与无症状隐性感染…
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